Παρασιτική ασθένεια (ελμινθική προσβολή) – Ανάπτυξη μη ειδικών επώδυνων συμπτωμάτων λόγω της δραστηριότητας ελμινθών ή πρωτόζωων στο σώμα του παιδιού.
Κατά τη διάρκεια κάθε ζωής; ένα άτομο υποφέρει επανειλημμένα από διάφορες παρασιτικές ασθένειες. Το πιο συνηθισμένο Children are diagnosed with worms. Διευκολύνεται αυτό από την ευρεία εμφάνισή του στο περιβάλλον; Περιβάλλον με κύστεις, αυγά, προνύμφες παρασίτων, ανεπαρκής ανάπτυξη δεξιοτήτων υγιεινής και περιόδους αποδυνάμωσης του ανοσοποιητικού συστήματος; Προστασία των βλεννογόνων του πεπτικού συστήματος που συνοδεύουν ορισμένες φάσεις της ανάπτυξης του παιδιού.
Οι πιο συχνές και μελετημένες ασθένειες είναι: Ασκαρίαση, εντεροβίαση και γιαρδίαση – είναι καταχωρημένα παντού. Κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο, περίπου 650 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται από ασκαρίαση, 460 εκατομμύρια από εντεροβίαση (Chan M.S., 1997) και στη χώρα μας περισσότεροι από 2 εκατομμύρια ασθενείς διαγιγνώσκονται με νηματώδη ετησίως.
Το σώμα των παιδιών έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά που τα προδιαθέτουν σε υψηλό κίνδυνο παρασιτικών λοιμώξεων. Προσβολή:
- υψηλή δραστηριότητα μεταβολικών διεργασιών.
- ανωριμότητα των ρυθμιστικών μηχανισμών·
- αυξημένη ευαισθησία στην επίδραση διαφόρων παραγόντων.
- Παρουσία κρίσιμων φάσεων ανάπτυξης.
Αυτές οι φάσεις στη ζωή ενός παιδιού χαρακτηρίζονται από εντατικές διαδικασίες προσαρμογής και μείωση των αμυντικών αποθεμάτων καθώς και από ισχυρές περιβαλλοντικές επιρροές.
Πρόληψη των σκουληκιών στα παιδιά.
Δυστυχώς, σήμερα υπάρχει μια στάση για την πρόληψη της ελμινθίασης και άλλων ασθενειών ως θεραπεία μόνο για αναγνωρισμένους ασθενείς. Είναι αυτός ένας από τους λόγους για την ευρεία εξάπλωση της παρασίτωσης στα παιδιά, η οποία διαταράσσει την ανάπτυξη όλων των συστημάτων του σώματος και οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών; ακόμα κι αν φυσικά; Αποκατάσταση του παιδιού με την πάροδο του χρόνου.
Η παραβίαση της φυσικής ανοσολογικής άμυνας της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα του παιδιού είναι η κύρια αιτία μόλυνσης από σκουλήκια.
Θηλυκό σκουλήκι καρφίτσας
Η ανοσολογική άμυνα του γαστρεντερικού σωλήνα του παιδιού μπορεί να χωριστεί σε ειδική και μη ειδική. Η μη ειδική προστασία περιλαμβάνει μια σειρά από προϋποθέσεις για την κανονική πέψη: την ωριμότητα των ενζυμικών συστημάτων, τη διασφάλιση φυσιολογικού pH σε διάφορα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, τη δραστηριότητα της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και επαρκή κινητικότητα.
Εάν έχετε μια ασθένεια όπως π.χ ΓιαρδιάσηΠροδιαθεσικός παράγοντας για εισβολή είναι η ακανόνιστη και ανεπαρκής έκκριση χολής στο έντερο λόγω ανωμαλιών στην ανάπτυξη της χοληδόχου κύστης (στενεύει, συστρέφεται). Σύμφωνα με μελέτες, η ανιχνευμένη γιαρδίαση στα παιδιά συνοδεύτηκε από δυσλειτουργία της χοληφόρου οδού στο 100% των περιπτώσεων.
Σε παιδιά σε φάση αποκατάστασης μετά από οξείες εντερικές λοιμώξεις, μετά από μαζική αντιβιοτική θεραπεία και σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος Οι διαταραχές στην υποστήριξη των ενζύμων, στη φυσιολογική χλωρίδα και στην εντερική κινητικότητα καθιστούν επίσης το γαστρεντερικό σωλήνα πιο ευάλωτο στα παράσιτα.
Η διάρκεια και η ποιότητα του θηλασμού είναι ανεκτίμητη για την πρόληψη της παρασίτωσης.Κατά τη μετάβαση σε τεχνητή διατροφή ή την εισαγωγή συμπληρωματικής διατροφής, ο κίνδυνος μόλυνσης από παράσιτα αυξάνεται σημαντικά.
Ο μηχανισμός ειδικής ανοσοπροστασίας των βλεννογόνων του πεπτικού συστήματος είναι ένα από τα παλαιότερα συστήματα ανοσοποιητικής άμυνας του οργανισμού, καθώς οι ελμινθίες συνοδεύουν την ανθρωπότητα για πολλές χιλιετίες. Αντιπροσωπεύεται κυρίως από τα ηωσινόφιλα του αίματος και την ανοσοσφαιρίνη Ε.
Ένα χαρακτηριστικό της ανοσοαπόκρισης κατά τις εισβολές ελμινθικών πρωτοζώων είναι η ασθενής ειδικότητά της λόγω της ετερογένειας των παρασιτικών αντιγόνων. Εκτός από την τόνωση της ανοσολογικής απόκρισης, οι έλμινθες έχουν επίσης ανοσοκατασταλτική δράση. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την αντίσταση ενός ατόμου σε βακτηριακές, ιογενείς και άλλες λοιμώξεις και μειώνει την αποτελεσματικότητα των προληπτικών εμβολιασμών.
Επομένως μπορούμε να επισημάνουμε τα εξής Τρόποι πρόληψης της ελμινθίασης στα παιδιά:
- Μακροχρόνιος θηλασμός.
- Έγκαιρη διδασκαλία δεξιοτήτων υγιεινής.
- Θεραπεία χρόνιων γαστρεντερικών παθήσεων.
- Διατήρηση φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας.
- Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Συμπτώματα και σημεία των σκουληκιών στα παιδιά
Heartworm
Η επίδραση των παρασίτων στον οργανισμό του παιδιού εμφανίζεται τόσο σε τοπικό επίπεδο όσο και με τη συμμετοχή πολλών συστημάτων του σώματος. Τοπική επιρροή Τα παράσιτα δρουν προκαλώντας φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης μέσω της απελευθέρωσης πρωτεολυτικών ενζύμων και υαλουρονιδάσης, διαταράσσοντας ενεργά τις πεπτικές διαδικασίες και την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και επηρεάζοντας τη σύνθεση της μικροχλωρίδας.
Συστημική επίδραση Αποδεικνύεται ότι αυτό οφείλεται στην πρόσληψη τροφής από το παράσιτο εις βάρος του οργανισμού του παιδιού, στην πρόκληση αλλεργιών και αυτοάνοσων διεργασιών, στη στοχευμένη καταστολή της ανοσίας, στη γενική δηλητηρίαση και στη διαταραχή της μικροβιοκένωσης.
Σε παιδιά με ατοπική δερματίτιδα, η παρασίτωση ανιχνεύεται στο 69,1%, ενώ η γιαρδιάση είναι μια από όλες τις εισβολές; είναι 78,5%.
Στο 75,3% των περιπτώσεων η παρασίτωση συνοδεύεται από διάφορες λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η κλινική εικόνα της παρασίτωσης χωρίζεται σε οξεία και χρόνια φάση. Οξεία φάση (Μόλυνση) – μια γενική αλλεργική αντίδραση στα αντιγόνα των μεταναστευτικών προνυμφών και στα αρχικά στάδια ανάπτυξης παρασίτων: Πυρετός, οίδημα, εξανθήματα, μυϊκός πόνος, πόνος στις αρθρώσεις, λεμφαδενοπάθεια, πόνος στους πνεύμονες, κοιλιακό άλγος, αυξημένη ηωσινοφιλία, δυσπρωτεϊναιμία. Στη χρόνια φάση κυριαρχούν συμπτώματα και σύνδρομα που αντανακλούν δυσλειτουργία του οργάνου ή του συστήματος στο οποίο παρασιτεί το παθογόνο.
Όταν τα παράσιτα εισβάλλουν στο σώμα ενός παιδιού, μπορούν να διαταράξουν τη μικροοικολογική ισορροπία και να προκαλέσουν ανισορροπία στη μικροβιακή χλωρίδα.
Διαταραχές της εντερικής χλωρίδας λόγω παρασίτωσης:
- Μείωση της συνολικής ποσότητας E. coli με φυσιολογική ενζυματική δραστηριότητα κάτω από 300 εκατομμύρια/g
- Αυξημένη ποσότητα E. coli με μειωμένη ενζυματική δραστηριότητα, περισσότερο από 10% της συνολικής ποσότητας E. coli
- Παρουσία χλωρίδας του κόκκου σε ποσότητες άνω του 25% των συνολικών μικροβίων
- Σημαντική μείωση στους γαλακτοβάκιλλους: κατά δύο τάξεις μεγέθους ή περισσότερο (λιγότερο από 10). 5)
- Διαταραχή της εντερικής βιοκένωσης
Διάγνωση παρασίτωσης.
Μέχρι σήμερα, αναζητείται μια απλή, προσιτή και αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση των ελμινθικών λοιμώξεων. Οι διαθέσιμες μέθοδοι για άμεση οπτική ανίχνευση απαιτούν πολλαπλές επαναλαμβανόμενες μελέτες. Known methods for diagnosing helminthic infestation have a number of disadvantages associated with both the developmental characteristics of the parasite and the state of the human body and its responsiveness.
Ωστόσο, η προσπάθεια μπορεί να είναι άχρηστη εάν η μελέτη διεξάγεται κατά τη διάρκεια μιας ηρεμίας στην παραγωγή κύστης ή αυγών. Για παράδειγμα, η συχνότητα ωοτοκίας από θηλυκά σκουλήκια καρφίτσας καθορίζει τη σημασία της περιπρωκτικής απόξεσης χρησιμοποιώντας μια μέθοδο εξέτασης 1-2 φορές. The peculiarity of cyst excretion by Giardia is called the “phenomenon of intermittent cyst excretion”, in which the phases of massive cyst excretion are replaced by a negative phase, which can last from 2-3 days to 2-3 weeks. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί Giardia στα κόπρανα.
Οι έμμεσες μέθοδοι έρευνας (προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων) στερούνται ειδικότητας και αξιοπιστίας.
Due to the effort and complexity, the determination of parasites using PCR cannot be used for screening, for example if a group of children from a children's institution needs to be examined.
Έμμεσα εργαστηριακά σημάδια παρασίτωσης μπορεί να περιλαμβάνουν αναιμία, βασεοφιλία, ηωσινοφιλία και αυξημένο AST.
Τοξοκάρα
Research by specialists from the MONIKI children's clinic has shown that during an ultrasound examination of the abdominal organs in a child over 3 years old, indirect signs of parasitosis are hepatosplenomegaly, unevenness of the parenchyma due to small hyperechoic signals and enlarged lymph nodes in the hilum of the spleen.
Πορτρέτο ενός παιδιού με ελμινθίαση:
Emotionally unstable and ανησυχητικό Child with dry skin χλωμό δέρμα, με διευρυμένοι λεμφαδένες με αδενοειδή βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ, «συμφόρηση» στις γωνίες του στόματος, «γεωγραφική» γλώσσα, με μειωμένη ή επιλεκτική όρεξη, συχνά με εκδηλώσεις αλλεργίες, με unstable chair, συχνά με τάση υγροποίησης
Ασκαρίαση
Development occurs in two stages: migratory and intestinal stages. Infection occurs when a mature roundworm egg is ingested along with soil particles from vegetables, herbs and berries.
Η προνύμφη που εκκολάπτεται από το αυγό διεισδύει στο εντερικό τοίχωμα και μπορεί να φτάσει στο ήπαρ και τους πνεύμονες μέσω της λεμφικής ροής.
Αιμορραγία εμφανίζεται στους πνεύμονες, το συκώτι και τα έντερα.
Ασκαρίαση έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα της διατροφής και στους ανοσολογικούς μηχανισμούς στα παιδιά. Μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα, καταρροϊκά συμπτώματα, αναπνευστικές αλλεργίες, γαστρεντερικές διαταραχές, έμετο και διάρροια.
Εντεροβίαση
Η πιο κοινή μεταξύ άλλων ελμινθικών λοιμώξεων. Η μόλυνση εμφανίζεται με την κατανάλωση αυγών από βρώμικα χέρια, λαχανικά, βότανα και είδη οικιακής χρήσης.
Διαταράσσονται οι διαδικασίες απορρόφησης και πέψης της τροφής. The intestinal flora is disturbed. Αυτό οδηγεί σε μείωση του σωματικού βάρους του παιδιού και καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη.
Γιαρδιάση
Giardia - μονοκύτταρα μαστίγια, ζουν στο λεπτό έντερο. Sources of infection are people or pets. Στην οξεία φάση της μόλυνσης, το παιδί εμφανίζει υδαρή, αφρώδη κόπρανα, μετεωρισμό, έμετο και εξανθήματα που μοιάζουν με ερυθρά (όχι πάντα).
Στη χρόνια φάση, η πιο κοινή - ατοπική δερματίτιδα και χρόνια δηλητηρίαση.
Η εξέταση για γιαρδιάση ενδείκνυται:
- σε παθήσεις του πεπτικού συστήματος με τάση χρονιότητας με συχνές αλλά μέτριες παροξύνσεις.
- με νευροκυκλοφορική δυσλειτουργία, ειδικά σε συνδυασμό με γαστρεντερικές διαταραχές.
- με επίμονη ηωσινοφιλία του αίματος.
- με αλλεργικό σύνδρομο?
- με ηπατομεγαλία (πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα) άγνωστης αιτίας.
Θεραπεία των σκουληκιών στα παιδιά.
Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη λήψη συγκεκριμένων ανθελμινθικών και δίαιτα.
Η λήψη αντιπαρασιτικών φαρμάκων θα πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του παθογόνου που προκαλεί την εισβολή.
Θεραπεία της παρασίτωσης
Στάδιο Ι: Ανθελμινθικό (αντιπρωτοζωϊκός παράγοντας).
Επίπεδο II: Μάθημα Εντεροροφητικά– 5 ημέρες
Στάδιο III: Παρασκευάσματα ενζύμων – 7-14 ημέρες
IV. Στάδιο: βιολογικών προϊόντων – 7-21 ημέρες
Στάδιο V: Σύμπλεγμα βιταμινών-μετάλλων
It is necessary to think about a possible reaction to antiparasitic therapy due to the active destruction of helminths. On the second or third day, the child's well-being may worsen, skin rashes may appear, body temperature rises, abdominal pain, nausea and vomiting. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση που δεν απαιτεί διακοπή του φαρμάκου, αλλά, αντίθετα, υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. To prevent such a reaction, enterosorbents are administered.
Δεδομένου ότι οι ελμινθικές λοιμώξεις συνοδεύονται συχνά από ενζυμοπάθεια, είναι επιτακτική ανάγκη να συμπεριληφθούν ενζυμικά σκευάσματα στο θεραπευτικό σχήμα.
To eliminate the phenomena of dysbacteriosis, restore the functions of microflora and stimulate the immune system (which directly depends on the state of microflora), it is necessary to take probiotics.
Τα σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων είναι απαραίτητα για τη διόρθωση της ανεπάρκειας πολυμικροθρεπτικών συστατικών.
Finally, I would like to once again note the importance of preventing helminthiasis, namely maintaining normal intestinal flora and the body as a whole. This is of particular importance for both children and adults, since healthy microflora and strong immunity are the main defense of the human body against helminth infestation, developed over centuries!